前言
肝纖維化(liver fihrosis)肝硬化(liver cirrhosis)是慢性肝病演變中一個(gè)連續(xù)進(jìn)展的過程,臨床上難以將兩者截然分開。肝纖維化是病理學(xué)上的概念,而肝硬化是一種慢性疾病的臨床診斷名稱。兩者的區(qū)別在于臨床上肝纖維化沒有特定的癥狀和體征,而肝硬化有臨床診斷和輔助檢查的診斷指標(biāo),以肝功能損害和門脈高壓癥(portal hyperteasion)為主要表現(xiàn),并有多系統(tǒng)受累,晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)性感染。肝硬化的發(fā)生發(fā)展必須經(jīng)過三個(gè)基本環(huán)節(jié):肝細(xì)胞反復(fù)炎癥和壞死肝纖維化的形成、生成肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié),形成假小葉,逐漸喪失功能。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維間隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成, 肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。理想的肝硬化動(dòng)物模型應(yīng)具有人類肝硬化的基本形態(tài)特征,病理改變呈階段性進(jìn)展,且造模方法簡(jiǎn)單、成功率高、重現(xiàn)性好、動(dòng)物死亡率低等特點(diǎn)。由于肝硬化病因的多樣性、動(dòng)物和人的種屬差異等,盡管國(guó)內(nèi)外學(xué)者已經(jīng)建立了一些比較成熟的肝硬化動(dòng)物模型,包括化學(xué)性、酒精性、免疫性、膽汁淤積性和血吸蟲性等肝硬化模型,但每種模型的致病因素不同,產(chǎn)生肝硬化的具體機(jī)制、穩(wěn)定性、重復(fù)性以及與人患病過程相似程度等也都不盡相同,迄今仍缺乏理想的肝硬化動(dòng)物模型。
部分造模方法
使用動(dòng)物:小鼠
【造模機(jī)制】:
門脈區(qū)對(duì)寄生蟲卵發(fā)生免疫反應(yīng)引起的炎癥,肝臟形成肉芽腫。
【造模方法】:
小鼠皮下注射曼氏血吸蟲尾蚴后該模型病變較特殊,可用于研究血吸蟲病性肝硬化,但不適于研究其他類型的人類肝纖維化。
【模型特點(diǎn)】:
注射后6~8周肝臟膠原量增加為正常的20倍,清蛋白合成選擇性受抑制。
【模型評(píng)估和應(yīng)用】:
此種模型僅用于血吸蟲的藥物治療研究。
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